Le infezioni semplici del tratto urinario sono molto comuni e spesso si ripresentano. La cistite è una condizione batterica comune che di solito colpisce le donne (hanno una probabilità circa 8 volte maggiore rispetto agli uomini di averla).
Cos'è la cistite batterica
La cistite di natura batterica è caratterizzata da un processo infiammatorio nelle pareti della vescica. Risponde bene al trattamento e di solito non richiede il ricovero in ospedale.
A causa delle peculiarità della struttura del sistema genito-urinario, la maggior parte delle lamentele su questo problema proviene dalle donne, ma a volte anche gli uomini lo sperimentano.
ragioni di sviluppo
La cistite batterica si verifica sempre per un motivo: a causa della penetrazione di agenti patogeni nella vescica.
I seguenti fattori possono provocare la malattia:
- inosservanza delle norme igieniche;
- la presenza di infezioni croniche;
- installazione posticipata di un catetere urinario;
- uso di contraccettivi spermicidi;
- frequente cambio di partner sessuali;
- vaginite atrofica nella storia.
Negli uomini, le malattie sessualmente trasmissibili sono il fattore più comune nel causare la malattia. L'insorgenza della cistite può essere influenzata dall'esposizione prolungata al freddo, da situazioni stressanti frequenti e dall'uso di determinati farmaci, ma tutti questi fattori sono considerati concomitanti. Influendo sull'immunità generale del corpo, aumentano la probabilità di riproduzione di microrganismi patogeni.
I microrganismi patogeni possono entrare nella vescica in modo ascendente, linfogeno ed ematogeno. Una condizione necessaria per lo sviluppo della malattia è la penetrazione di batteri nelle pareti della vescica.
sintomi
La cistite batterica nei pazienti di entrambi i sessi inizia con una fase acuta.
Può essere riconosciuto da diverse caratteristiche speciali:
- la comparsa di frequenti impulsi alla toilette;
- dolore, bruciore e disagio durante la minzione;
- Escrezione di una piccola quantità di sangue nelle urine;
- falsa voglia di andare in bagno, diminuzione della quantità di urina passata.
Oltre ai sintomi specifici, il paziente può manifestare i seguenti segni di cistite:
- dolore durante e dopo il rapporto;
- disagio nel perineo e nel bacino;
- aumento della temperatura corporea;
- disegnare dolori nella parte bassa della schiena.
Una malattia progressiva porta a urine torbide e alla comparsa di un odore specifico. L'incontinenza urinaria può verificarsi anche quando si starnutisce o si tossisce. La forma cronica della cistite è caratterizzata dagli stessi sintomi di quella acuta, ma diventano meno pronunciati e più intensi.
Particolarità rispetto ad altre forme
La cistite è una malattia che ha un gran numero di forme e manifestazioni. La cistite batterica, fungina e virale più comune di natura infettiva. In alcuni casi, la malattia è causata da un'infezione renale "discendente".
Oltre a quelli elencati, esiste un ampio gruppo di cistiti non infettive. Possono insorgere a causa di danni alla mucosa non biologici.
Esistono tipi di cistite:
- Traumatica o cistite di un corpo estraneo. Si sviluppa con l'uso prolungato di un catetere urinario, causando danni ai tessuti.
- Interstiziale o autoimmune.Una forma cronica della malattia, difficile da diagnosticare e trattare, poiché le cause esatte del suo sviluppo non sono state ancora stabilite dagli specialisti. Molto spesso, questa forma di cistite può essere riconosciuta da un forte dolore durante il riempimento della vescica, nonché da un bisogno molto frequente di urinare - in alcuni casi il loro numero può raggiungere 100 volte al giorno.
- Trave. Si verifica nei pazienti oncologici sottoposti a radioterapia. Le radiazioni colpiscono il rivestimento della vescica, causando dolore, minzione frequente e sangue nelle urine.
- Allergico.Si verifica in risposta agli allergeni che sono entrati nel corpo.
- Chimicamente tossico. Questa forma della malattia può verificarsi quando si utilizzano gel spermicidi, spray igienici o cloro nell'uretra quando si visita la piscina.
diagnosi
Anche se sono presenti sintomi specifici, un'infezione della vescica può essere diagnosticata solo con l'aiuto di un esame delle urine di laboratorio. L'analisi permette di individuare la presenza di proteine, una percentuale eccessiva di leucociti ed ematuria (la presenza di globuli rossi). Inoltre, viene eseguita una coltura batterica, grazie alla quale il medico può identificare l'agente eziologico della malattia e selezionare i farmaci più efficaci.
Negli uomini, viene ulteriormente esaminata la prostata e vengono eseguiti test per escludere una serie di infezioni genitali, che possono essere nascoste e asintomatiche. Le donne devono essere esaminate da un ginecologo e fare uno striscio per valutare la microflora.
Metodi di trattamento della cistite batterica
La cistite batterica richiede un trattamento farmacologico con farmaci antibatterici. Il medico seleziona i mezzi appropriati, dopo aver studiato i risultati dei test di laboratorio. La malattia nella fase cronica richiede una terapia per 7-10 giorni. In molti casi è efficace un approccio integrato al trattamento della cistite.
trattamento eziologico
Poiché la causa del processo infiammatorio nella vescica è solitamente un'infezione, molto spesso ai pazienti vengono prescritti farmaci antibatterici. L'agente eziologico più comune della cistite è l'Escherichia coli, questo microrganismo uropatogeno viene rilevato nel 75-90% dei casi.
Nel 5-10% dei pazienti, la malattia è causata da Staphylococcus saprophyticus, altri enterobatteri sono meno comuni.
Trattamento patogenetico
La terapia antibatterica nelle donne può eliminare i batteri nella vescica ma non influisce sui batteri nell'intestino. Rientrano sulla superficie del perineo, lungo l'uretra e quindi nella vescica. La membrana della vescica, che è progettata per proteggerla dall'invasione batterica, si rompe durante la cistite, causando un'alta probabilità che la malattia si ripresenti.
Nella pratica mondiale è diffuso il trattamento della forma cronica di cistite mediante l'introduzione di sodio ialuronico nella vescica. Esistono agenti orali, ma più spesso la loro combinazione è la più efficace.
Tali farmaci consentono:
- proteggere le pareti della vescica dalla penetrazione dei batteri;
- ripristinare lo strato protettivo danneggiato della mucosa;
- proteggere l'urotelio dall'influenza di componenti tossici contenuti nelle urine;
- ridurre significativamente l'intensità del processo infiammatorio che si verifica nella vescica.
Questa tecnica è efficace nelle ricadute, nella resistenza ai farmaci antibatterici e nella mancanza di risultati da altre forme di terapia. Un altro vantaggio è ridurre la probabilità di recidiva e liberarsi della cistite a lungo, anche nei casi avanzati.
Trattamento sintomatico che riduce le manifestazioni della malattia
La cistite batterica nelle donne provoca disagio e dolore che possono essere gravi. È possibile affrontare un trattamento sintomatico, il cui obiettivo principale è alleviare le condizioni generali del paziente.
Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei e raccomandano di evitare tè, caffè e bevande alcoliche. Per alleviare il dolore, puoi fare bagni caldi e utilizzare un termoforo. È importante bere abbastanza acqua durante il trattamento di un'infezione alla vescica.
Rimedi per il trattamento della cistite batterica nelle donne
La terapia della cistite nelle donne prevede farmaci per via orale. Affrontare la malattia in breve tempo consente un approccio integrato, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo del paziente.
antibiotici
La base del trattamento della cistite è l'uso di farmaci che possono inibire o distruggere selettivamente gli agenti patogeni. Per il trattamento dei processi infiammatori che si verificano nel sistema urogenitale del corpo, vengono utilizzati gli urosettici, che vengono escreti attraverso i reni, fornendo così un'efficace concentrazione del farmaco nell'area infiammatoria.
| antibiotico | descrizione |
|---|---|
| derivato dell'acido fosfonico | Polvere idrosolubile al gusto di agrumi. Questo farmaco è considerato uno degli antibiotici più comunemente usati nel trattamento della cistite. Funziona per circa 2 ore, dopo 2 giorni viene completamente eliminato dal corpo. |
| Antibiotico semisintetico del gruppo dei macrolidi di 2a generazione | Compresse bianche. È prescritto a pazienti che hanno sviluppato la cistite a causa di un'infezione sessuale. |
| Antibiotico fluorochinolonico di seconda generazione | Compresse arancioni. 1 compressa è sufficiente per 12 ore, il farmaco viene completamente eliminato dal corpo entro 1 giorno. |
| Antibiotico dal gruppo dei chinoloni della 1a generazione | Colpisce una varietà di virus. Il principio attivo, disponibile sotto forma di capsule rigide, è l'acido nalidixico. |
| Antibiotico dal gruppo dei chinoloni della 1a generazione | Disponibile in forma di capsule, il principio attivo è l'acido pipemidico. Inizia a funzionare entro le prime 1, 5 ore dall'ingestione. Fino all'85% del principio attivo viene escreto entro un giorno. |
| Antibiotico semisintetico del gruppo di III. generazione | Compresse d'arancia al profumo di frutti di bosco. L'azione del farmaco è di sopprimere la sintesi di microrganismi patologici. |
Antidolorifico
Per la cistite, i medici di solito prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di compresse o supposte rettali.
I pazienti che sperimentano una ricaduta della malattia devono spesso assumere farmaci come i principali. Lo stesso approccio viene utilizzato nei casi in cui l'uso di antibiotici non è possibile per un motivo o per l'altro. Come terapia complessa, uno specialista può prescrivere farmaci antispastici che bloccano gli spasmi dolorosi della parete vescicale.
Nella fase acuta della malattia, la vescica può restringersi, impedendo il normale svuotamento. Il rilassamento muscolare risolve questo problema e ha un effetto analgesico, migliora la circolazione sanguigna e ripristina il normale funzionamento dell'organo.
È importante considerare che gli antispastici influenzano il flusso sanguigno sistemico e il funzionamento degli organi interni, quindi non vengono utilizzati per problemi di ematopoiesi, insufficienza renale ed epatica, malattie acute del tratto gastrointestinale e altri problemi di salute. Pertanto, la loro assunzione e dosaggio devono essere coordinati con il medico.
diuretici
I diuretici sono prescritti per ripristinare la normale minzione, che è un fattore importante nel trattamento della cistite. I più economici sono i diuretici a base di erbe oi rimedi erboristici destinati alla terapia adiuvante.
Tra questi ci sono:
- Un preparato sotto forma di una pasta composta da erbe ed estratti essenziali. Una piccola quantità di questo rimedio viene diluita con acqua e assunta per via orale.
- Compresse o soluzione a base di erbe con centaurea, radice di levistico e foglie di rosmarino. Ha sia un effetto diuretico che antimicrobico sul corpo.
- raccolte di erbe. La composizione di tali rimedi erboristici comprende erbe che stimolano la produzione di urina e hanno effetti antinfiammatori, antispasmodici e rilassanti. Tra le tasse si possono trovare corteccia di quercia, erba di San Giovanni, camomilla e lino. Tali fondi sono efficaci in varie forme di cistite e vengono utilizzati anche nei casi avanzati.
modalità di consumo
Bere abbastanza liquidi può ridurre la concentrazione di urina e l'irritazione delle pareti della vescica infiammate, aumentare la minzione e accelerare l'eliminazione dei batteri che causano malattie. I medici raccomandano di bere almeno 2-3 litri di acqua al giorno, a seconda del peso corporeo del paziente. Con la cistite è necessario il riposo a letto, che consente di accelerare il processo di trattamento e recupero.
prevenzione
La forma batterica della cistite è una buona profilassi, che può impedirti di sviluppare questa condizione e proteggerti da possibili recidive dopo il trattamento.
La maggior parte degli esperti consiglia di adottare misure preventive:
- Igiene. È necessario lavare almeno 1 volta al giorno, la direzione dovrebbe essere da davanti a dietro. Pertanto, è possibile evitare la penetrazione di agenti patogeni dall'ano nell'area della vagina e dell'uretra (questo è il meccanismo che più spesso porta allo sviluppo della cistite nelle donne).
- Bevi abbastanza liquido.
- Uso di contraccettivi di barriera.
- Protezione contro l'ipotermia e lunga permanenza in costume da bagno bagnato.
- Abbandonare la biancheria intima sintetica a favore della biancheria intima realizzata con tessuti naturali.
Si raccomanda inoltre alle donne di urinare dopo ogni rapporto per sbarazzarsi di eventuali batteri che potrebbero essere entrati nell'uretra. È altrettanto importante svuotare regolarmente la vescica, poiché l'urina stagnante è un ambiente favorevole alla moltiplicazione dei patogeni.
Se i sintomi si ripresentano entro 14 giorni dall'interruzione della terapia, è necessario urinare per la coltura batterica. Il fallimento del trattamento può essere dovuto alla bassa sensibilità del microrganismo al farmaco scelto.
Possibili complicazioni e cronicità della malattia
La cistite non trattata può trasformarsi in una forma cronica, che è molto più difficile da eliminare ed è più costosa da trattare. Puoi evitare questa conseguenza se contatti uno specialista in tempo utile ai primi segni della malattia. Una complicanza abbastanza comune è il reflusso vescico-ureterale. Si verifica quando l'urina entra nell'uretere dalla vescica, cioè nella direzione opposta.
Questo processo, se non adeguatamente curato, può portare a infiammazione dell'utero, peritonite o infiammazione del peritoneo. Il processo infiammatorio nelle pareti della vescica provoca a volte ascessi e cicatrici, con conseguente riduzione della quantità di urina che può trattenere. In questo caso, il paziente deve affrontare una minzione frequente e dolorosa.
Negli uomini, la cistite persistente può portare a perdite di urina nella prostata, processo infiammatorio nella prostata e infiammazione dell'epididimo. Nelle donne possono verificarsi problemi riproduttivi. L'infezione della vescica, che è di natura batterica, in una forma acuta nelle donne in gravidanza può portare ad aborto spontaneo. Pertanto, il trattamento, che nella maggior parte dei casi dura circa una settimana, non può essere rimandato.