La cistite è un'infiammazione delle pareti della vescica con decorso acuto o cronico. Si manifesta con minzione frequente e dolorosa, con pus nelle urine, coaguli di sangue, nei bambini è accompagnato da sintomi di intossicazione, febbre. La malattia è comune nelle persone di ogni età e sesso, ma si trova più spesso nelle donne, che è associata alle caratteristiche anatomiche del sistema urinario.
Sintomi di cistite
La cistite è divisa in acuta e cronica. La forma acuta è caratterizzata da un esordio spontaneo e da un rapido sviluppo. Il primo segno è il frequente bisogno di urinare ogni 20-30 minuti. I pazienti lamentano dolore nella regione sovrapubica, il dolore si diffonde al perineo, ai genitali, aumenta con la pressione sull'addome, facile riempimento della vescica. La stessa minzione è dolorosa con una sensazione di bruciore e dolore, l'atto si conclude con il rilascio di alcune gocce di sangue. Il colore e la trasparenza delle urine cambiano: appare torbida, scura, con sedimenti e ha un odore sgradevole. Con un risultato favorevole, lo stato di salute migliora per 4-5 giorni, per 7-10 giorni il paziente si riprende.
La cistite cronica è caratterizzata da riacutizzazioni e remissioni alternate o da un decorso lento e continuo. I sintomi corrispondono alla forma acuta, la loro gravità aumenta nella fase acuta.
Le ragioni
Per lo sviluppo della cistite sono necessarie determinate condizioni: infezioni, alterazioni morfologiche o funzionali della vescica. Nella maggior parte dei casi, la malattia è contagiosa. I principali agenti causali della cistite sono E. coli, streptococchi epidermici, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterococchi. I microrganismi penetrano nella cavità vescicale dall'ambiente esterno, i reni, meno spesso da altri focolai di infiammazione: attraverso la linfa, il sangue, la parete vescicale danneggiata.
Uno sfondo favorevole per lo sviluppo della cistite è creato da:
- ipotermia frequente;
- minzione rara o incompleta;
- immunità indebolita;
- stile di vita sedentario;
- indossare abiti troppo stretti;
- malnutrizione;
- carenza di vitamine;
- revisione fisica e psico-emotiva;
- malattia cronica;
- cambio del partner sessuale o inizio dell'attività sessuale;
- interventi chirurgici sulla vescica, sulla prostata;
- mancato rispetto delle norme igieniche;
- Effetti sul corpo di radiazioni, sostanze chimiche e tossiche;
- Trattamento con antibiotici e farmaci nefrotossici;
- la presenza di corpi estranei: tubi di diversione urinaria, calcoli renali, stent ureterali.
Nello sviluppo della cistite, malattie e condizioni patologiche come diabete mellito, urolitiasi, stenosi di Huerta nei ragazzi / uomini, adenoma prostatico, prostatite, dysbacteriosis, infezioni intestinali, malattie dei vermi svolgono un certo ruolo nello sviluppo della cistite.
ordina
Le infezioni della vescica sono classificate secondo vari criteri:
- a valle: acuto - caratterizzato da una lesione infiammatoria degli strati mucoso e sottomucoso e cronico - alterazioni morfologiche colpiscono lo strato muscolare;
- per eziologia: batterica (divisa in specifica e non specifica) e non batterica (chimica, medicinale, radioattiva, allergica);
- nella forma: primaria - si verifica senza cambiamenti strutturali e funzionali nel sistema urinario, secondaria - si sviluppa con disfunzione della vescica, cambiamenti anatomici;
- secondo la prevalenza del processo infiammatorio: focale (limitato) e totale (diffuso).
diagnosi
Quando si diagnostica la cistite, l'urologo aiuterà le manifestazioni cliniche, i risultati di studi di laboratorio e strumentali. Il ruolo principale nel rilevare la cistite, il suo tipo e le caratteristiche del decorso appartiene all'analisi generale delle urine, all'urinocoltura per la flora e alla determinazione dell'acidità delle urine. A seconda dell'indicazione, vengono eseguiti un esame endoscopico della mucosa vescicale (cistoscopia) o una radiografia (cistografia), un'urografia panoramica e un esame ecografico della vescica.
Per rilevare/escludere la cistite, gli specialisti delle cliniche CMRT utilizzano metodi diagnostici moderni, come ad esper esempio. :
- MRI (imaging a risonanza magnetica)
- ultrasuoni (ecografia)
- Scansione fronte-retro
- Topografia calcolata della colonna vertebrale di Diers
- Check-up (esame completo del corpo)
- CT
Quale medico contattare
L'urologo diagnostica e cura la malattia. A seconda delle cause e degli effetti collaterali della malattia, potrebbe essere necessario consultare un ginecologo e altri specialisti.
Come trattare la cistite
Il corso del trattamento è selezionato da un urologo, a volte in collaborazione con un endocrinologo, ginecologo, specialisti in malattie infettive, gastroenterologi, chirurghi e altri specialisti. Nella fase della cistite acuta, per alleviare i sintomi dei disturbi disurici, si raccomanda una dieta lattiero-vegetariana, restrizione di cibi piccanti, salati, grassi, spezie, procedure termali nella zona della vescica. Per pulire rapidamente la vescica da tossine, batteri e componenti infiammatori, è necessario rafforzare il regime di consumo. Oltre all'acqua minerale leggermente alcalina, puoi bere succhi, bevande alla frutta, composte, tè verde debole.
Dei farmaci usati per il trattamento del tratto urinario semplice, tenendo conto del tipo di agente patogeno, vengono utilizzati farmaci uroantisettici, antibatterici, antimicrobici e antivirali. Per eliminare il dolore, alleviare gli spasmi muscolari, fermare i sintomi dell'infiammazione come prescritto, assumere analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, antispastici. Oltre al trattamento principale, dopo che i segni della malattia si sono attenuati, vengono prescritti erboristeria, elettroforesi e magnetoterapia.
Se nella fase delle complicanze non è possibile curare la malattia con la terapia conservativa, la rimozione chirurgica della vescica o dell'area patologicamente modificata viene eseguita mediante resezione, esposizione laser e congelamento.
complicazioni
I prerequisiti per lo sviluppo delle complicanze creano forme croniche e secondarie. I possibili effetti collaterali sono:
- deformità sclerotica del collo vescicale;
- cambiamenti anatomici e funzionali nella vescica;
- reflusso vescico-ureterale (riflusso di urina dalla vescica all'uretere);
- peritonite;
- pielonefrite;
- Infiammazione delle pareti dell'uretra.
Prevenzione della cistite
La prevenzione della cistite contribuisce a:
- esclusione dell'ipotermia;
- Prevenzione del superlavoro fisico e psico-emotivo;
- cibo sano e nutriente;
- igiene genitale;
- Individuazione e trattamento precoci di infezioni, malattie concomitanti;
- svuotamento sistematico della vescica;
- rafforzare l'immunità;
- Rispetto del regime del bere.